同樣是拍片子，X線、CT、B超、核磁有哪些不同？

去醫(yī)院看病，醫(yī)生一般都會開些影像檢查，比如X光、CT、B超、核磁共振（MRI），同樣是拍片子，為什么要分不同的種類？這些檢查又都擅長什么疾病呢？

X光檢查也叫拍片子，還有很強(qiáng)的穿透能力，檢查時(shí)就像給身體拍了一張照片，如果遇到被遮擋的部位底片上不會曝光，但洗片后會呈現(xiàn)出白色。

適用情況：X光是觀察骨骼簡便的檢查方式，如果懷疑四肢、脊柱等部位出現(xiàn)急性外傷，傷到了骨骼，突發(fā)急性疼痛或是難以控制的慢性疼痛，一般會優(yōu)先選擇X光。

當(dāng)前，DR是醫(yī)院普及率最高的X射線影像設(shè)備。由于傳統(tǒng)DR的二維成像局限，導(dǎo)致在胸部、脊柱關(guān)節(jié)等諸多部位的疾病診斷中，對于重疊性病灶、遮擋的組織、隱匿性病灶、粘連等問題難以診斷，導(dǎo)致漏診現(xiàn)象發(fā)生。而動(dòng)態(tài)DR區(qū)別于靜態(tài)的二維成像特征，可通過動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)連續(xù)成像，對于重疊部位病灶或者易被遮擋的病灶進(jìn)行多角度動(dòng)態(tài)觀察，可極大地提升篩查診斷的精準(zhǔn)性。

普利德7900多功能動(dòng)態(tài)平板DR集靜態(tài)DR攝影與動(dòng)態(tài)的透視、造影功能于一身，可進(jìn)行頭部、胸部、腹部和四肢等部位的DR靜態(tài)攝影、各種動(dòng)態(tài)及造影檢查，還能在可視的情況下生成高清DR片，避免傳統(tǒng)靜態(tài)DR的盲拍，減少漏診、誤診現(xiàn)象的出現(xiàn)，滿足多種臨床診斷需求。

CT檢查其實(shí)也是利用X光給身體拍照片，但要拍很多張，比X光更細(xì)致，它是一層一層的穿過人體，經(jīng)過計(jì)算處理后，可以從多個(gè)平面觀察組織結(jié)構(gòu)，反映骨骼的立體形態(tài)。

適用情況：CT在某種意義上可以說是X光的加強(qiáng)版，如果粗看X光片看不清楚，可以選擇CT進(jìn)一步細(xì)看。一般重要部位的CT檢查，如：頭顱、胸腹、脊柱、骨盆等優(yōu)于常規(guī)X光；CT對胸部疾病，如肺部結(jié)節(jié)、淋巴結(jié)增大、氣管狹窄等的診斷，以及肺癌的篩查等都有較大的意義；CT檢查對中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、頭頸部疾病的診斷、大血管檢查等也有很大的價(jià)值。如：顱內(nèi)腫瘤、早期鼻咽癌的發(fā)現(xiàn)、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的篩查等等。

B超是利用超聲波穿透人體，聲波遇到人體組織會產(chǎn)生反射波，發(fā)射的回聲即為B超畫 像，這就好比挑選西瓜時(shí)邊敲邊聽，體會里面的情況，

適用情況：B超以強(qiáng)度低、頻率高，對人體無損傷，無痛苦，顯示方法多樣而著稱，尤其對人體軟組織的探測和心血管臟器的血流動(dòng)力學(xué)的觀察有獨(dú)到之處。B超無輻射，可以用于孕婦體檢，也能發(fā)現(xiàn)一些骨折等骨骼問題。

核磁共振是利用強(qiáng)大的磁場，讓身體中的水分震動(dòng)起來，再平靜下來，感受里面的震動(dòng)，成像后可以觀察到正常組織與患病部位之間的差異，所以，核磁共振也被戲說為“搖搖看的檢查”。

適用情況：核磁共振可以隨意做任何角度的切層，且無輻射。對顱腦、脊柱和脊髓等的解剖和病變的顯示，都比CT好；核磁共振對病變組織的敏感度優(yōu)于CT，尤其是關(guān)節(jié)、肌肉、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等軟組織的檢查，結(jié)構(gòu)更清晰；核磁共振對脊柱、關(guān)節(jié)、腫瘤、感染性疾病、淋巴結(jié)和血管結(jié)構(gòu)之間的相互鑒別，也有獨(dú)到的優(yōu)勢。

需要提醒的是，體內(nèi)留有金屬物品者，帶有心臟起搏器者不宜接受核磁共振，檢查前一定要提前告知醫(yī)生。

審核編輯 黃昊宇