聯(lián)影磁共振參數(shù)工作流卡介紹

今天分享這篇內(nèi)容是參數(shù)工作流卡的介紹，應該也是參數(shù)卡界面的最后一篇介紹，因為后面就剩一個系統(tǒng)卡，而系統(tǒng)卡一般供系統(tǒng)應用的開發(fā)人員使用，建議大家盡量不要改動系統(tǒng)卡參數(shù)。

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圖1:聯(lián)影磁共振參數(shù)工作流卡界面

工作流卡提供了臨床工作應用相關的參數(shù)，主要分為三部分，校準工作流、掃描工作流以及加載工作流，此篇內(nèi)容以腹部屏氣T1壓脂序列為例。

校準工作流：

搜頻：掃描前進行頻率校準的時候，此參數(shù)將決定判斷主頻率的方式?？蛇x：

標準：頻率校準按照雙峰模型進行校準，也就是脂峰+水峰，取雙峰中頻率較高的峰為水峰。假如雙峰模型不能得到校準結果，則采取單峰模型進行校準，取譜峰較高的為水峰；

硅膠：采取三峰模型進行頻率校準，取頻率最高的為水峰，應用較多的場景為乳腺掃描時遇到有假體植入的患者；

特殊：若遇到頻譜出現(xiàn)多峰的復雜情況時，則校準至頻率較低的水-脂峰對，保證脂肪抑制時不“錯殺”其他組織，適用于頸部、頸椎等場景。

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圖2:搜頻選項

勻場模式：之前磁化準備卡已經(jīng)說過了此參數(shù)，不同模式使用不同勻場條件進行序列掃描，勻場時間也不同。MR成像之前，需要先對磁場均勻性進行確認，再進行信號的激發(fā)和采集，磁場均勻性將直接決定圖像的質(zhì)量。可選：

默認：使用系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫存在的勻場結果進行勻場，時間短，通常用于對磁場均勻性要求較低的序列，比如大部分非脂肪抑制序列，都選用該項；

容積：容積勻場，也可以叫3D勻場，勻場范圍小，條件高，且準備時間較長，故用于脂肪抑制序列及一些對磁場均勻性要求較高的梯度回波序列；

心臟：適用于心臟掃描時的勻場，范圍僅包括心臟及大血管。

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圖3:勻場模式選項

頻率確認：勾選后掃描之前會有彈窗讓掃描者確認中心頻率位置，也就是看看主頻落在水峰上還是脂峰上，常用在乳腺掃描、波譜掃描等需要確認主頻的序列，中心頻率識別錯誤不僅會造成壓脂失敗，還會造成計算結果錯誤。

那彈窗出現(xiàn)時我們該如何確認正確的主頻率呢？我們都知道水和脂肪進動頻率存在差異，以ppm(Parts Per Million)表示，水脂頻率差為3.5ppm，百萬分之3.5，換算成赫茲單位是150Hz/T，1.5T上就是220Hz，3.0T上就是440Hz，上面搜頻參數(shù)已經(jīng)說了判斷主頻率的方式，通過這兩點我們就可以判斷主頻是否在水峰上。

自動線圈：決定是否開啟自動線圈選擇功能，會根據(jù)序列設置選擇相應范圍內(nèi)及鄰近的線圈單元，工作流卡內(nèi)可以選擇，工具欄上也有圖標可以選擇，兩者都可以開啟/關閉自動線圈選擇功能。建議是一直開啟此功能，能保證線圈選擇盡量正確，因為掃描時不一定每一次都會點開線圈看看，假如一個序列設置的是頭先進，恰好這個患者只能足先進且自動線圈不小心被關閉了，可能就會出現(xiàn)個別線圈單元未勾選造成成像區(qū)域局部噪聲增加信號丟失?？蛇x：開/關/默認。

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圖4:自動線圈選項

重復校準：指協(xié)議重復掃描時，棄用之前的校準結果，重新確認主頻率、重新勻場等校準方式，主要用于避免磁場漂移對圖像產(chǎn)生負面影響，而磁場漂移反映的是主磁場的均勻性。此參數(shù)常用于腦功能成像、波譜成像以及重復掃描的壓脂序列?？蛇x：

無：使用之前的校準結果；

頻率：重新進行頻率校準，不使用之前頻率校準結果；

B0勻場：重新進行主磁場勻場，不使用之前的勻場結果。

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圖5:重復校準選項

觸發(fā)信號：決定是否使用語音來進行校準觸發(fā)，主要用于心臟的屏氣勻場及頻率確認、乳腺波譜的勻場頻率校準等。可選：無/語音。

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圖6:觸發(fā)信號選項

顯示場圖：指掃描并顯示B0或者B1場圖。主要用于分析B0、B1場的具體分布?？蛇x：

無：不進行任何場圖的掃描；

B0：掃描并顯示B0場圖。

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圖7:顯示場圖選項

加載工作流：

定位窗：聯(lián)影又叫圖像化定位窗GLI（Graphic Localizer Interface），分為左中右三個窗口，可以顯示橫冠矢等不同斷面的參考圖像，主要用于圖像瀏覽及掃描定位。此參數(shù)主要決定是否將當前掃描獲得的圖像加載到定位窗內(nèi)，可選：

無：不自動加載圖像；

定位像：按照下列規(guī)則進行圖像加載。

·多個序列，所有圖像都加載，GLI上顯示最新加載的序列；

·多個片層組，按序號從左至右顯示圖像；

·一個片層組，顯示在左窗口；

·兩個片層組，顯示在左窗口、中間窗口；

·三個片層組，顯示在左窗口、中間窗口、右窗口；

·片層組數(shù)量超過三時，超出部分不顯示。

左：獲得圖像顯示在GLI左窗口；

中：獲得圖像顯示在GLI中間窗口；

右：獲得圖像顯示在GLI右窗口。

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圖8:定位窗選項

綁定：勾選后定位框與定位框之間、飽和帶與定位框之間都將進行綁定操作，一同平移或者旋轉(zhuǎn)。

自動歸檔：勾選后獲得的圖像將進行自動歸檔。

掃描工作流：

類型：決定合適的工作流類型?？蛇x：

自動：序列準備好之后，自動開始進行掃描；

手動：序列準備好之后，會進入暫停狀態(tài)，需要掃描者點擊繼續(xù)才能開始掃描；

屏氣：與手動類似，需要手動點擊繼續(xù)開始屏氣掃描，兩次屏氣就會暫停兩次，四次屏氣就會暫停四次，通過常規(guī)卡中的節(jié)數(shù)可控制屏氣的次數(shù)。

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圖9:類型選項

協(xié)議前語音：掃描開始前用于提醒患者進行相關配合的語音提示，可通過下拉框進行不同的選擇，用戶也可以通過工具箱里面的錄音機自行錄制需要的語音文件。

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圖10:協(xié)議前語音選項

協(xié)議后語音：掃描結束后用于提醒患者可以放松的語音提示，可通過下拉框進行不同的選擇，用戶也可以通過工具箱里面的錄音機自行錄制需要的語音文件。

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圖11:協(xié)議后語音選項

快捷掃描：EasyScan序列才會使用到此參數(shù)，勾選后，參數(shù)卡中會出現(xiàn)部位參數(shù)及快捷參考系參數(shù)，根據(jù)需要可以自行選擇啟動快捷快捷掃描工作流。目前聯(lián)影的EasyScan基本涵蓋了全身各部位，大幅提高了掃描速度，特別是在心臟、肩關節(jié)等定位耗時的部位。

自動確認：勾選后當前序列默認為已經(jīng)準備好的狀態(tài)，也就是說勾選了此參數(shù)的序列拉進檢查列表區(qū)后，無需任何操作就會自動開始掃描，所以這個參數(shù)一般都是用在定位像序列上。

允許延遲：自定義設置的延遲時間，在掃描過程中如果SAR值超限，設定的延遲時間過后SAR值恢復正常則會自動開始掃描，如果延遲時間過后仍超限，則需要掃描者手動操作。

至此聯(lián)影常規(guī)的參數(shù)卡除系統(tǒng)卡之外全都已經(jīng)介紹完畢了，聯(lián)影設備自帶的應用手冊介紹大都比較簡短簡單，有時候可能不那么容易理解，我通過查文獻、翻閱書籍、查其他老師的公眾號文章及咨詢了許多有經(jīng)驗的老師，部分參數(shù)在其基礎上進行了語言重組、拓展解釋，并且給出了應用場景和相應圖像，希望能給各位老師的工作帶來一點點幫助。