近年來,醫(yī)療體制改革取得了發(fā)展。但隨著人口老齡化加劇,國內醫(yī)療資源總量不足、分布不均等問題日益凸顯,亟需加快推進信息化建設,進一步完善綜合醫(yī)療服務體系。未來幾年,醫(yī)療行業(yè)還將處在發(fā)展變革階段。本文即是對醫(yī)療信息化建設的趨勢和挑戰(zhàn)加以分析,并基于分布式架構探索醫(yī)療私有云、PACS影像存儲解決方案,為醫(yī)療行業(yè)信息化轉型實踐提供更多思路。
1、醫(yī)療信息系統(tǒng)及信息化趨勢
醫(yī)療信息系統(tǒng)作為醫(yī)院必不可少的基礎設施與技術環(huán)境,支撐著醫(yī)院的日常管理運營。結合業(yè)務特點,可以將醫(yī)院信息系統(tǒng)分為三類。
一是業(yè)務平臺系統(tǒng),一般包括醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)、臨床信息系統(tǒng)(CIS)、放射信息管理系統(tǒng)(RIS)、實驗室信息管理系統(tǒng)(LIS)、影像歸檔和通信系統(tǒng)(PACS)、電子病歷(EMR)、客戶管理系統(tǒng)(CRM)、醫(yī)院運營管理系統(tǒng)(HRP)等,各子系統(tǒng)承擔不同的業(yè)務模塊,共同保障醫(yī)院的正常運營。
二是運營管理系統(tǒng)(ERP),主要承載財務管理、人力資源管理等業(yè)務模塊,還會和HIS等系統(tǒng)對接以整合資源。其中結構化數(shù)據約占70%,文檔、圖片等非結構化數(shù)據約30%。
三是區(qū)域醫(yī)療系統(tǒng),這是醫(yī)療機構間數(shù)據共享、信息整合的基礎和載體,承載包括醫(yī)?;ネā⑦h程醫(yī)療等交互業(yè)務。
互聯(lián)網時代,網上問診等新渠道異軍突起,業(yè)務系統(tǒng)也在發(fā)生變化。未來幾年醫(yī)療行業(yè)仍將處在變革階段,主要體現(xiàn)在:完善醫(yī)療服務體系,加強基層醫(yī)療建設;優(yōu)化全局架構設計,深化內部業(yè)務整合;優(yōu)先保障自身業(yè)務,推進綜合集成建設;建立綜合監(jiān)管體系,借力IT強化監(jiān)管措施。
2、醫(yī)療信息化面臨的困難與挑戰(zhàn)
隨著醫(yī)院內部業(yè)務系統(tǒng)相互融合,對存儲架構和管理功能提出了更高要求,以醫(yī)院為代表的醫(yī)療機構在信息化轉型實踐中仍然面臨諸多困難和挑戰(zhàn)。
數(shù)據存儲挑戰(zhàn)
隨著醫(yī)療機構的整體規(guī)模不斷擴大,其每天所產生的數(shù)據總量呈現(xiàn)海量增長態(tài)勢,這給后端存儲系統(tǒng)帶來了極大的挑戰(zhàn)。
1)“合規(guī)性要求”使存儲更加嚴格,部分數(shù)據要求保存15-30年,現(xiàn)有存儲缺乏持久性、大容量、易維護的介質
2)醫(yī)療數(shù)據增長快、體量大,每年文件增量多達億級,傳統(tǒng)存儲在支撐海量規(guī)模方面力不從心
3)傳統(tǒng)備份方式效率低、成本高,既影響業(yè)務連續(xù)性,運維成本也很高
4)整體架構擴展性差、代價大,在傳統(tǒng)架構下規(guī)劃難度高、空間利用率低、成本耗費大
數(shù)據訪問風暴
人口老齡化趨勢使醫(yī)院接診數(shù)量持續(xù)攀升,隨之而來的除了存儲容量的擴張,如何保證高效的數(shù)據訪問是醫(yī)療機構面臨的又一難題。
1)傳統(tǒng)存儲在海量文件規(guī)模下訪問效率低,無法滿足準實時需求
2)影像數(shù)據訪問需求更加多元,比如快速查看影像、移動查看報告等
3)區(qū)域醫(yī)療、遠程會診等新場景對數(shù)據訪問帶寬和性能提出了更高要求
數(shù)據價值利用
移動閱片、病情預測、輔助分析等需要基于存儲平臺進行大數(shù)據分析和價值挖掘。傳統(tǒng)存儲缺乏內容感知能力,無法與應用深度交互,數(shù)據價值難以釋放。
面對這些挑戰(zhàn),傳統(tǒng)架構難以滿足需求。隨著軟件定義存儲廣泛應用,醫(yī)療信息化建設必將迎來又一次存儲架構升級。
3、基于分布式架構的PACS影像存儲方案
醫(yī)院業(yè)務量的增加使PACS數(shù)據快速增長,如何高效存儲海量PACS數(shù)據是亟需解決的問題。部分醫(yī)療機構仍采用傳統(tǒng)NAS設備來存儲和管理PACS數(shù)據,隨著文件數(shù)量的增長,NAS存儲受限于性能瓶頸,無法滿足當前海量非結構化數(shù)據的存儲需求,急需一種新的存儲方案來滿足應用和發(fā)展。
杉巖PACS影像存儲解決方案采用全分布式、去中心化的軟件定義存儲架構,基于海量對象存儲系統(tǒng)(SandStone MOS),支持生命周期自動化管理,打造智能化存儲解決方案,幫助用戶實現(xiàn)一站式、智能化、價值化的PACS管理與應用。
1)統(tǒng)一共享的資源池,便于影像數(shù)據聯(lián)通共享
2)彈性擴展靈活,輕松支撐百億級文件存儲
3)按需部署,無須過度規(guī)劃,節(jié)省建設成本
4)解決性能瓶頸,高效應對多并發(fā)訪問
5)生命周期自動化管理,實現(xiàn)數(shù)據自動遷移歸檔
6)集成AI后處理框架,深入挖掘數(shù)據價值
4、基于分布式架構的醫(yī)療私有云方案
醫(yī)療行業(yè)軟件系統(tǒng)較多且分散,非結構化數(shù)據占比高,計算和存儲運維壓力大,對計算和存儲資源進行虛擬化并整合可以簡化管理、減少機房空間占用,提升綜合治理。
杉巖醫(yī)療私有云解決方案結合了分布式存儲和超融合兩大技術優(yōu)勢,幫助醫(yī)療機構實現(xiàn)架構革新和管理賦能。
1)以低成本實現(xiàn)高性能存儲和備份需求
2)大規(guī)模集群統(tǒng)一管理,降低運維人員的壓力
3)統(tǒng)一存儲方案支持集成信息平臺的建設
4)通過集成AI后處理框架挖掘數(shù)據價值
5)超融合架構幫助實現(xiàn)智能化、易用化管理
6)設備無縫擴展,輕松應對日益增長的數(shù)據規(guī)模
7)開箱即用,部署簡單,縮短業(yè)務上線時間
8)經濟高效,幫助構建未來就緒的基礎架構
5、杉巖醫(yī)療解決方案為客戶提升效益
基于軟件定義存儲的解決方案,無疑給醫(yī)療信息化建設帶來了更佳選擇,幫助客戶提升整體效益。其價值主要體現(xiàn)在以下幾個方面。
安全可靠的海量存儲
基于分布式架構,輕松支撐百億文件規(guī)模;彈性擴展,容量和性能線性增長;通過副本、糾刪等策略提高數(shù)據可靠性;內置備份功能,備份效率高且成本低。
高效敏捷的數(shù)據訪問
每個節(jié)點同時提供計算和存儲資源,滿足海量文件訪問的毫秒級響應;采用一致性動態(tài)哈希算法,支撐億級影像文件規(guī)模下穩(wěn)定運行。
功能完善的自動化管理
1)生命周期自動化管理,降低整體建設成本。
2)支持影像智能標簽檢索,為精準診療提供支撐。
3)精簡IT系統(tǒng),讓業(yè)務更敏捷,運維更簡單。
6、助推信息化轉型,搭建智能存儲基石
近幾年,杉巖在醫(yī)療行業(yè)持續(xù)深耕和探索,依托自主研發(fā)的軟件定義存儲產品,不斷完善場景化解決方案,贏得了更多客戶的信賴。
隨著門診量的激增,北大深圳醫(yī)院的PACS 系統(tǒng)存儲了海量非結構化數(shù)據,原有存儲性能下降、文件無法實時調閱。通過采用杉巖海量對象存儲替代原有存儲,提升了PACS系統(tǒng)運行效率,實現(xiàn)生命周期自動化管理,滿足了法規(guī)遵從要求,加速智慧醫(yī)療建設。
南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院在信息化建設方面也有著多年實踐,為了整合醫(yī)院現(xiàn)有的業(yè)務系統(tǒng),需要搭建統(tǒng)一的醫(yī)療私有云平臺。通過采用杉巖醫(yī)療解決方案,不僅解決了原有存儲利用率低、容量不足、擴容難的問題,而且通過統(tǒng)一管理平臺消除了數(shù)據孤島,增強了集約化管理運維能力,醫(yī)療服務水平得到顯著提升。
此外,杉巖基于分布式存儲幫助成都市第八人民醫(yī)院搭建HIS信息系統(tǒng),實現(xiàn)業(yè)務快速對接上線;基于超融合系統(tǒng)幫助綿陽市中心醫(yī)院、武漢大學人民醫(yī)院搭建統(tǒng)一共享的存儲平臺,幫助提升診療服務能力,打造高效的智慧醫(yī)療。通過在醫(yī)療行業(yè)的深入實踐,杉巖醫(yī)療解決方案不斷完善,能夠很好地滿足醫(yī)療客戶在影像存儲和私有云建設方面的需求,幫助醫(yī)療機構實現(xiàn)信息化轉型升級,為數(shù)字化診療服務搭建智能存儲基石。
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