遠(yuǎn)程醫(yī)療是醫(yī)療健康行業(yè)的一個重要組成部分,以價值為基礎(chǔ)的醫(yī)療健康作為一種產(chǎn)生額外收入的方式,降低成本,提高患者滿意度。在過去的十年中,醫(yī)療健康中一個最大的變化是遠(yuǎn)程醫(yī)療正在經(jīng)歷快速增長,并且在許多行業(yè)中得到了廣泛應(yīng)用。
通過強(qiáng)大的經(jīng)濟(jì)、社會和政治力量的推動,遠(yuǎn)程醫(yī)療正迅速占領(lǐng)市場,最值得注意的是,對于更廉價和更易獲得的醫(yī)療健康有日益增長的消費需求。這些力量正在推動著醫(yī)療健康服務(wù)者的成長,以促使他們的商業(yè)模式能適應(yīng)新的醫(yī)療健康市場。
同時需要我們糾正錯誤的觀念,即遠(yuǎn)程醫(yī)療產(chǎn)生了巨大的財政壓力或依賴巨額資助。智能健康系統(tǒng)能為建立可持續(xù)的遠(yuǎn)程醫(yī)療方案提供指導(dǎo),帶來營收,不只是節(jié)約了成本,同時提高患者護(hù)理和滿意度。美國遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)會進(jìn)行的研究表明,遠(yuǎn)程醫(yī)療可以為患者,供應(yīng)商和付款人節(jié)省財物,與傳統(tǒng)醫(yī)療健康的做法相比,遠(yuǎn)程醫(yī)療突出優(yōu)勢是能減少患者到醫(yī)院的就診頻率和在耗費時間。
預(yù)計全球遠(yuǎn)程醫(yī)療市場2020年將以復(fù)合年增長率百分之14.3的速度擴(kuò)展,與2014年的143億美元相比,最終達(dá)到362億美元。雖然對便利性、創(chuàng)新性的需求越來越大,其中個性化醫(yī)療健康體驗可能是最大的因素,但其他力量也在起著作用。
這五大趨勢將推動2016年的遠(yuǎn)程醫(yī)療的持續(xù)增長和醫(yī)療健康服務(wù)的轉(zhuǎn)型:
1.醫(yī)療報銷比率提升
雖然醫(yī)療報銷不足總被認(rèn)為是遠(yuǎn)程醫(yī)療實施的主要障礙,但目前的變化正不斷推動遠(yuǎn)程醫(yī)療的擴(kuò)展。納稅人終于開始認(rèn)識到許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)意識到了遠(yuǎn)程醫(yī)療能節(jié)約成本、提高患者滿意度。
私人和政府的納稅人將繼續(xù)擴(kuò)大遠(yuǎn)程醫(yī)療的覆蓋面,隨著消費者對該項技術(shù)經(jīng)驗的不斷獲取和對遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的需求越來越高。一些健康計劃已經(jīng)開始支持遠(yuǎn)程醫(yī)療的覆蓋范圍,他們認(rèn)為一種以價值為基礎(chǔ)的醫(yī)療護(hù)理,能改善病人的經(jīng)驗和提供可觀的成本節(jié)約。在政府方面,2016年將尤其看到在更多的醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)和醫(yī)療保險優(yōu)勢計劃中遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的覆蓋面。
雖然報銷是遠(yuǎn)程醫(yī)療實施的主要障礙,但關(guān)于遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的新制定的法律已經(jīng)在州一級開始實施,并且2016年這些法律將在這些州得到實行。同樣,供應(yīng)商也變得越來越容易接受探索支付模型超越費用的服務(wù)償還機(jī)制,并且2016年這些計劃將繼續(xù)增長。例如,根據(jù)機(jī)構(gòu)之間的合同,并且患者愿意支付這些方便,有價值的服務(wù)。
對于私人保險公司,使用虛擬醫(yī)療診治未成年人健康問題以降低成本的呼吁日益強(qiáng)烈。比如,2014年1月,商保Cigna已通過遠(yuǎn)程醫(yī)療企業(yè)MDLIVE,為客戶提供遠(yuǎn)程醫(yī)療費用的報銷。2015年4月,UnitedHealthcare宣布自費的雇主客戶將享受虛擬遠(yuǎn)程診治作為增值服務(wù),2016年將覆蓋到個人和更多企業(yè)。未來,UnitedHealth預(yù)測,近2000萬的成員將有機(jī)會通過其三家網(wǎng)絡(luò)合作伙伴獲得遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。
對于政府醫(yī)療保險,遠(yuǎn)程醫(yī)療在過去的二十年中已經(jīng)得到了廣泛的應(yīng)用。雖然醫(yī)療保險目前只覆蓋到農(nóng)村地區(qū)的遠(yuǎn)程醫(yī)療患者,2016年開始,政府的遠(yuǎn)程醫(yī)療計劃將迅速擴(kuò)張。退伍軍人管理局最近擴(kuò)大了遠(yuǎn)程醫(yī)療的使用范圍,以增加病人的咨詢服務(wù)。
2.國際交流上升
2016年更多的美國醫(yī)院和醫(yī)療服務(wù)提供者將與海外醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立聯(lián)系,傳播美國醫(yī)療健康專業(yè)知識。這些跨境合作伙伴關(guān)系將對更多的病人提供幫助,創(chuàng)造額外的收入,并有助于加強(qiáng)國際品牌的影響力。根據(jù)美國醫(yī)學(xué)協(xié)會的調(diào)查,美國200多個學(xué)術(shù)醫(yī)療中心已經(jīng)在世界其他地區(qū)提供以視頻為基礎(chǔ)的咨詢服務(wù)。雖然有許多只是試點方案,2016年將看到這些國際性方案的成熟和商業(yè)化,因為對這兩個國家的參與者來說,是一個雙贏的局面。
像很多中國這樣的國家,中產(chǎn)階級日益增長的購買力,正給更多的患者提供更好的治療手段和機(jī)會,以尋求來自西方醫(yī)療中心的治療。我們已經(jīng)注意到了國際遠(yuǎn)程醫(yī)療營利性和非營利性的模式,注意與發(fā)展中世界的醫(yī)院與組織合作,擴(kuò)大醫(yī)療健康的便利性,或在國家財富集中領(lǐng)域為客戶提供商業(yè)保健服務(wù)。
3.州級政府起帶頭作用
美國各州政府在遠(yuǎn)程醫(yī)療擴(kuò)張中的帶頭示范作用。根據(jù)一項有關(guān)健康政策的研究中心的研究稱,在2015屆立法會議期間,42個州通過并實施了200多個遠(yuǎn)程醫(yī)療相關(guān)的立法。目前,美國29個州和哥倫比亞特區(qū)已經(jīng)制定了法律,要求醫(yī)療方案覆蓋遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。2016年,對于以遠(yuǎn)程醫(yī)療為基礎(chǔ)的服務(wù)法案在各州立法機(jī)關(guān)通過,我們將看到更多的法案支持醫(yī)療保險的覆蓋范圍。
雖然國家立法者正引領(lǐng)著將遠(yuǎn)程醫(yī)療納入醫(yī)療健康系統(tǒng)。醫(yī)療健康和醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心正在考慮擴(kuò)大醫(yī)療保險覆蓋范圍,美國眾議院通過的一項法案將幫助支付醫(yī)生提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的費用,無論醫(yī)療健康受益人在任何位置。
4.零售診所和遠(yuǎn)程醫(yī)療中心的崛起
最近的一個塔華森研究發(fā)現(xiàn),超過百分之35的雇主提供醫(yī)療設(shè)施,提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),另外百分之12計劃在未來兩年內(nèi)增加這些服務(wù)。其他研究表明,2017年,近百分之70的雇主將提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),雇員將因此受益。國家跨越遠(yuǎn)程醫(yī)療公司如MDLIVE和現(xiàn)在的上市公司Teladoc的發(fā)展壯大,他們?yōu)楣椭骱推渌后w提供具體需求的醫(yī)療服務(wù),是對這些服務(wù)需求的反映。
此外,消費者也越來越愿意到零售醫(yī)療診所就診,并為方便和多好處的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)“慷慨解囊”, 當(dāng)遠(yuǎn)程醫(yī)療健康不被他們的保險計劃所覆蓋時。CVS Health和Walgreens已經(jīng)公開宣布計劃將遠(yuǎn)程醫(yī)療基礎(chǔ)服務(wù)要素進(jìn)行組合,并把他們放在適當(dāng)?shù)奈恢谩?/p>
5.更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用科技提高服務(wù)和降低成本
2016年將是遠(yuǎn)程醫(yī)療和ACOs年。由于醫(yī)療健康負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)的出現(xiàn)(ACOs),醫(yī)療保險受益人的數(shù)量從去年到今年一直在增長,早期的跡象表明, ACOS受益人的數(shù)量2016可能會繼續(xù)增加。這些組織為遠(yuǎn)程醫(yī)療健康的發(fā)展提出了一個理想的途徑。
雖然CMS提供了以共同儲蓄支付形式為模式的巨大的成本削減獎勵,只有百分之27的ACOS去年取得了足夠的儲蓄來獲得這些獎勵。同時,根據(jù)最近的一項研究,只有百分之20 的ACOs使用遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。我們相信,2016年,為應(yīng)對激勵指標(biāo)的廣泛需求,再加上低通過率會致使遠(yuǎn)程醫(yī)療得到更廣泛的應(yīng)用。
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