目前智能醫(yī)療臨床應(yīng)用的市場現(xiàn)狀

（文章來源：澎湃新聞）

目前，醫(yī)療AI在醫(yī)學(xué)診療、治療、護(hù)理以及健康管理等環(huán)節(jié)均已實(shí)現(xiàn)臨床應(yīng)用。利用AI影像輔助診斷，可以幫助醫(yī)生提高癌癥或心臟疾病的診斷準(zhǔn)確率。日本的CAD（電腦輔助診斷）系統(tǒng)，通過胸部CT照片分析，能以較高的準(zhǔn)確率檢查出肺結(jié)核等疾病。在日本2016年舉辦的一次轉(zhuǎn)移性乳腺癌診斷比賽中發(fā)現(xiàn)，病理醫(yī)生的誤診率為3.5%，但醫(yī)生借助此系統(tǒng)可以將誤診率降低至0.5%。AI影像診斷的升級就是輔助診斷。醫(yī)療AI通過學(xué)習(xí)海量的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)和專業(yè)知識，模擬醫(yī)生的診斷方式，可在短時(shí)間內(nèi)提供出高效、精準(zhǔn)的診斷結(jié)果和個(gè)性化的治療方案。

此領(lǐng)域最為出名的IBM的Watson for Oncology（沃森腫瘤學(xué)）系統(tǒng)。Watson通過對大量的癌癥臨床知識、基因組數(shù)據(jù)、癌癥病例信息的“學(xué)習(xí)”后，可以為臨床醫(yī)師提供治療方案，是AI輔助診斷的典范。只要輸入患者的電子病歷等信息，Watson能夠快速挖掘醫(yī)學(xué)知識和患者的個(gè)人記錄，在不到三秒鐘的時(shí)間內(nèi)完成診斷，并根據(jù)病人的病歷提出有針對性的個(gè)性化治療?，F(xiàn)在Watson已經(jīng)可以查出至少13種器官中的腫瘤。在日本，Watson曾經(jīng)只用10分鐘就將病人的基因變化信息與2000萬篇癌癥科研論文的數(shù)據(jù)進(jìn)行了比較，準(zhǔn)確鑒定了罕見白血病類型，成功挽救了一位60歲婦女的生命。

醫(yī)療AI不僅可以進(jìn)行診斷，還可參與手術(shù)等外科治療。當(dāng)下，外科醫(yī)生可以遠(yuǎn)離手術(shù)臺操縱AI對心臟和前列腺實(shí)施外科手術(shù)。手術(shù)AI的杰出代表是“達(dá)芬奇手術(shù)AI”?！斑_(dá)芬奇”是目前世界上最先進(jìn)的手術(shù)AI（內(nèi)窺鏡手術(shù)器械控制系統(tǒng)），可以在醫(yī)生的操作下，利用手術(shù)器械模擬醫(yī)生的手術(shù)過程，完成精細(xì)化的手術(shù)操作。“達(dá)芬奇”具有輔助成像系統(tǒng)，能將手術(shù)的視覺放大10至15倍，使手術(shù)畫面更清晰，操作精度更高。
? ? ? ?此外，“達(dá)芬奇”的手臂能進(jìn)行大角度自由旋轉(zhuǎn)，達(dá)到醫(yī)生手術(shù)刀達(dá)不到的位置，而且操作穩(wěn)當(dāng)，不會出現(xiàn)人工操作的顫抖等情況。達(dá)芬奇機(jī)器人曾經(jīng)在一個(gè)玻璃瓶里給葡萄縫合葡萄皮，這是人手難以達(dá)到的境界?？傊斑_(dá)芬奇”為外科醫(yī)生的手術(shù)精度提高了一個(gè)數(shù)量級，能減小傷口創(chuàng)傷面，減輕病人痛苦，加快術(shù)后恢復(fù)。數(shù)據(jù)顯示，“達(dá)芬奇”僅在2016年即完成11445例手術(shù)，截至2017年3月，國內(nèi)“達(dá)芬奇”已裝62臺，且全球機(jī)器人手術(shù)量以年均15%的速度增長。

隨著全球老齡化加速和慢性病患者的激增，AI護(hù)理存在巨大的市場需求。國外在臨床上已經(jīng)出現(xiàn)護(hù)理機(jī)器人。護(hù)理機(jī)器人是將傳統(tǒng)的護(hù)理工作與先進(jìn)的機(jī)器人技術(shù)相結(jié)合的體現(xiàn)，目前已有康復(fù)機(jī)器人和生活護(hù)理機(jī)器人?？祻?fù)機(jī)器人有外骨骼機(jī)器人和兒童上肢康復(fù)機(jī)器人。康復(fù)機(jī)器人能有效提高需要康復(fù)訓(xùn)練患者的訓(xùn)練強(qiáng)度和效率，幫助殘障人（包括老年人、殘疾人、傷病人）提高生存質(zhì)量和社會生活參與能力。

日本研究機(jī)構(gòu)Riken開發(fā)的機(jī)器人Robear，能將病人從床上抬起，幫助行動不便的病人行走、站立等，能為老年及癱瘓患者提供喂飯等服務(wù)。還可以通過超聲波，實(shí)時(shí)掌握老年人及癱瘓患者膀胱內(nèi)的尿量變化，有效預(yù)測被護(hù)理者的排泄時(shí)間，即可保護(hù)這類人員的尊嚴(yán)，也可減輕看護(hù)者的負(fù)擔(dān)。澳大利亞養(yǎng)老院用機(jī)器人做護(hù)工，通過給機(jī)器人輸入程序，可以使其與老年人一對一交流，消減老年人的苦悶。

醫(yī)療AI通過動態(tài)，可對個(gè)人健康進(jìn)行精準(zhǔn)把握，結(jié)合健康大數(shù)據(jù)給予用戶精準(zhǔn)指導(dǎo)，能有效降低疾病發(fā)病率和患病率。具體而言，AI通過可穿戴設(shè)備監(jiān)測患者的活動水平、藥房數(shù)據(jù)、服藥依從性、呼吸和脈搏率狀況、甚至是所處環(huán)境的污染程度等動態(tài)信息。結(jié)合使用者的年齡、病史、健康狀況、臨檢報(bào)告、醫(yī)學(xué)影像資料以及DNA基因編碼等醫(yī)療信息，通過計(jì)算機(jī)的超算和學(xué)習(xí)模型來篩選和解析患者數(shù)字化信息，從而為用戶提供健康預(yù)警，并在飲食、起居等各方面提供健康建議，幫助用戶規(guī)避患病風(fēng)險(xiǎn)。
? ? ? ?此外，通過區(qū)域健康管理可作，AI通過大量實(shí)時(shí)搜索分析某一區(qū)域內(nèi)人群的健康數(shù)據(jù)，對比歷史數(shù)據(jù)，深度分析，可跟蹤、預(yù)判傳染病病在該區(qū)域中爆發(fā)及流行趨勢，為衛(wèi)生行政主管部門提供應(yīng)對決策預(yù)警。在臨床運(yùn)用上，Welltok公司與IBM沃森合作，已通過“Cafe?Well健康優(yōu)化平臺”推出幫助用戶管理壓力、調(diào)節(jié)情緒、控制營養(yǎng)以及糖尿病護(hù)理，并且會在用戶保持健康生活習(xí)慣時(shí)給予獎勵。同時(shí)，為用戶提供靈活、全方位的健康促進(jìn)方案，包括階段性臨床護(hù)理、長期保持最佳健康狀態(tài)等多個(gè)方面的服務(wù)。