AI輔助診療 助力提高基層醫(yī)生診斷能力

在AI+醫(yī)療領(lǐng)域，最為常見的落地形式是醫(yī)療影像，用AI輔助醫(yī)生讀取影像信息。但在文本處理領(lǐng)域，入局者仍然較少。

朗通醫(yī)療則以文本分析切入輔助醫(yī)療領(lǐng)域，它可以幫助全科醫(yī)生快速完成門診病歷，并實(shí)現(xiàn)臨床診斷。具體來說，醫(yī)生在電子病歷系統(tǒng)內(nèi)填寫“主訴”、“病史”、“查體”等信息時(shí)，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)推薦待化驗(yàn)項(xiàng)目（如血常規(guī)等）、疑似所患病癥名、治療方案等。完成化驗(yàn)項(xiàng)目后，醫(yī)生還可通過AI完成化驗(yàn)單解讀，為確診提供依據(jù)。

AI輔助診療：為分級(jí)診療制度打地基

這一智能輔助診斷系統(tǒng)誕生的背景，是國(guó)家正在大力推進(jìn)分級(jí)診療制度。

中國(guó)醫(yī)療資源分配不平衡已是眾所周知的事實(shí)，大醫(yī)院看病貴、看病難，一線城市甚至催生了掛號(hào)黃牛，病患體驗(yàn)差。而對(duì)于院方而言，醫(yī)務(wù)人員工作超過負(fù)荷，導(dǎo)致誤診漏診，降低平均診療水平，也是一大難題?；鶎俞t(yī)院的問題同樣明顯，醫(yī)生資質(zhì)不足，診療水平較低，也因此難以收獲患者的信任。

政府提出的解決方案是分級(jí)診療制度，“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”。由基層醫(yī)院進(jìn)行初診后，再將情況嚴(yán)重者轉(zhuǎn)往大醫(yī)院；同時(shí)三甲醫(yī)院中將近痊愈的患者，也會(huì)被轉(zhuǎn)回基層醫(yī)院，以此釋放醫(yī)療資源。今年8月，國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》，從政策層面推動(dòng)分診制度發(fā)展。

但所謂分級(jí)診療，目前還存在一個(gè)死結(jié)，即基層醫(yī)生診斷能力不足。面對(duì)繁多的病癥，不少病情外在表現(xiàn)相似，基層醫(yī)生有時(shí)無(wú)法順利判別病情。

朗通醫(yī)療的創(chuàng)業(yè)構(gòu)想是，通過AI輔助診療，提高基層醫(yī)生的能力，目前它已覆蓋2500家醫(yī)院。

拿邵逸夫醫(yī)院數(shù)據(jù)，推出深度學(xué)習(xí)人工智能

在探索人工智能領(lǐng)域之前，朗通醫(yī)療所從事的業(yè)務(wù)是為政府搭建新農(nóng)合業(yè)務(wù)系統(tǒng)和數(shù)據(jù)中心平臺(tái)（政府組織的農(nóng)村醫(yī)療社保）。從2004年發(fā)展至2014年，朗通醫(yī)療服務(wù)了80％的浙江新農(nóng)合市場(chǎng)。

CEO徐哲決定轉(zhuǎn)型是在2015年，他準(zhǔn)備把電子健康檔案和輔助診療結(jié)合起來，中間的黏合劑就是人工智能。

當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)尚未有相應(yīng)的產(chǎn)品，朗通醫(yī)療與英國(guó)九康醫(yī)療合作，并完成了整體框架。徐哲回憶道，“當(dāng)時(shí)我們請(qǐng)了英國(guó)技術(shù)專家來指導(dǎo)框架開發(fā)，本來他們希望能合資，但考慮到后期我們會(huì)接觸到海量臨床數(shù)據(jù)，最終決定不引入外資?！?/p>

“我們的核心是醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù)和人工智能推理算法，一個(gè)高效的輔助診療系統(tǒng)需要整合醫(yī)學(xué)領(lǐng)域先驗(yàn)知識(shí)、實(shí)際病例數(shù)據(jù)，我們的知識(shí)庫(kù)正是基于這樣的思想打造。而AI推理算法則以知識(shí)庫(kù)為基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)了自然語(yǔ)言處理、智能推理診斷、提供檢查方案、推送治療方案等功能?！毙煺芨嬖V獵云網(wǎng)。

框架搭建完畢，下一步即是搜集數(shù)據(jù)，并引導(dǎo)人工智能通過深度學(xué)習(xí)完成迭代。徐哲找到了邵逸夫醫(yī)院，對(duì)方把10年來的脫敏數(shù)據(jù)都開放給了朗通醫(yī)療，剔除無(wú)效數(shù)據(jù)后，共整理出180余萬(wàn)份病歷，截至目前，已有近26w病例被導(dǎo)入系統(tǒng)，覆蓋739種常見疾病。

醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù)除了覆蓋專業(yè)術(shù)語(yǔ)之外，還對(duì)醫(yī)生可能會(huì)用到的自然語(yǔ)言表述進(jìn)行匯總，并將近義表述進(jìn)行語(yǔ)意歸一，如“腹痛”、“腹疼”、“肚子疼”等等。據(jù)透露，知識(shí)庫(kù)的更新還將持續(xù)進(jìn)行。

朗通醫(yī)療于2015年年底推出基于深度學(xué)習(xí)的臨床輔助決策系統(tǒng)（Diagbot），2016年開始落地運(yùn)用，歷經(jīng)小規(guī)模試驗(yàn)與產(chǎn)品優(yōu)化后，于今年年初產(chǎn)品基本成熟。

該系統(tǒng)還實(shí)現(xiàn)了文字化驗(yàn)單的解讀。據(jù)徐哲介紹，過去化驗(yàn)單上的檢驗(yàn)結(jié)果，實(shí)際上是由人工判斷并輸入的，不同患者進(jìn)行統(tǒng)一檢查得出的某樣指標(biāo)超標(biāo)，可能是由不同病因?qū)е?。而朗通醫(yī)療的關(guān)聯(lián)推理，能夠“量身定制”地為患者解讀化驗(yàn)單。此外，一些基層醫(yī)生并不十分了解的病癥，只需點(diǎn)擊界面右側(cè)詞條，即可查看詳情。

朗通醫(yī)療并不準(zhǔn)備自己做應(yīng)用端，它更希望成為底層服務(wù)，植入其它醫(yī)療類應(yīng)用或者直接接入醫(yī)院的診療系統(tǒng)。

目前團(tuán)隊(duì)共有70余人，其中30多人為人工智能領(lǐng)域的技術(shù)人員。公司曾于2016年獲得賽伯樂數(shù)千萬(wàn)元Pre－A輪融資。